奇妙的多重人格案例:时有时无的视力
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图片说明:多重人格患者在某些人格中失明,在另一些人格中又恢复视力,这可能吗?图片来源:48tu.cn


近日,德国心理学家Hans Strasburger和Bruno Waldvogel在他们合著的一篇论文中详细描述了一个复杂而特殊的病例:一名患有多重人格症的女性声称自己在处于其中一些人格角色中会失明,而处于另一些人格时则不会。

这位33岁的患者名叫B.T.,被诊断患有分离性身份识别障碍(Dissociative Identity Disorder,DID),也就是人们在电影和小说中常看到的多重人格障碍(MPD),DID患者通常会显示出两种或更多种不同身份的人格状态,这些不同的人格交替以某种方式控制着患者的行为。B.T.声称自己在20岁时经历了一场车祸,之后便出现了失明症状,然而她的眼睛在车祸中并没有受到损伤,医生将她失明症状归因于大脑损伤造成的皮质盲(大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血引起的一种中枢性视功能障碍)。B.T.在接受针对其DID的心理治疗过程中表现出了10种不同的人格,这些人格分别拥有各自的姓名、年龄、性别、性格、声音、姿势和面部表情等特征,这种症状在DID患者中很常见。

在B. T.接受治疗的第4年,发生了令人意想不到的事情:她恢复了视力,但B.T.声称自己在一些人格中能看得见,在其他人格中仍然失明。Strasburger和Waldvogel这样描述B.T.的症状——"在拥有视力和失明之间瞬间转换(Sighted and blind states could alternate within seconds)"。

看到这里你也许会想,这只是一个有些奇怪的心理学案例罢了,B.T.也可以在装病啊,她也许只是"编造(make up)"自己失明了,并不是真的失去了视力。但Strasburger和Waldvogel在报告中提出了一些似乎能排除B.T.装病的证据:他们发现当B.T.处在"失明"状态时,她的大脑确实对视觉刺激没有反应。为证明这一点,他们采用脑电图(EEG)法来测量B.T.的视觉诱发电位(Visual Evoked Potential, VEP),VEP是大脑视觉皮层区(visual cortex)受到视觉刺激后产生的电反应,产生VEP代表视网膜受到刺激,没有产生VEP则表示被测试者确实失去了视力。

测试结果显示,当B.T.处于"能看见"的人格状态时,她的大脑会产生正常的VEP,在下图中可以看到,在视觉刺激出现后约100毫秒后,出现了明显的下降趋势。但当她"失明"的时候,研究人员没有检测到任何有价值的VEP数据,详见下图:

但B.T.的失明和恢复视力状态可在几秒内迅速切换,这是为什么呢?Strasburger和Waldvogel认为,这是因为人类大脑中存在暂时“封闭”(block out)视觉输入的现象:心理状况健康的人有时在斜视时或者两只眼睛受到不同视觉刺激的时候,双眼看到的图像会出现暂时的矛盾性,这时有一只眼睛就会短暂性、部分或者完全失去视力,但这种状况是可逆的,马上就会恢复正常,但心理疾病可能会导致患者的视觉消失状况不可逆,从而形成B.T.的案例。

根据这一观点推断,B.T.确实没有说谎,但是你也许又会想,也可能是因为她在声称自己"失明"时故意闭上眼睛或者假装看着刺激源,实际上在看其他地方呢?但Strasburger和Waldvogel表示,在整个测量过程中,一名经验丰富的VEP检测员全程监督着B.T.,确保她的眼睛紧盯着刺激源。但也有研究人员提出,理论上也存在另一种可能性,即B.T.的眼睛在检测中有意识地或无意识地出现了失焦现象,这种情况是检测员难以察觉的,但Strasburger和Waldvogel认为这种情况在刺激源亮度极高时才会出现,尽管如此,他们还需要更多的实验证据证明论文中提到的“神经门控理论(neural gating,这种理论认为人体大脑中的一些神经细胞像门一样,切断和阻止一切视觉信号进入大脑,使大脑接受不到视觉刺激)。(科学之家:译审/编辑 J Xie)
文章来源: http://blogs.discovermagazine.com/neuroskeptic/2015/11/20/multiple-personalities-blindness-and-the-brain/#.VlULNdKl_qZ
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相关文献

 
[1] Sight and blindness in the same person: Gating in the visual system|Strasburger H,Waldvogel B.| DOI: 10.1002/pchj.109.|PubMed|http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26468893
[2] Dissociative identity disorder
https://en.wikipedia.org/wiki/Dissociative_identity_disorder
[3] Visual cortex
https://en.wikipedia.org/wiki/Visual_cortex
[4] Evoked potential
https://en.wikipedia.org/wiki/Evoked_potential#Visual_evoked_potential
[5] Cortical blindness
https://en.wikipedia.org/wiki/Cortical_blindness

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